Implantación de Buenas Prácticas en el Cuidado y Mantenimiento de los Dispositivos de Accesos Vasculares: estrategia y primeros resultados

Jesús Bujalance Hoyos, Francisca Arenas González, Ana Carmen González Escobosa, Luis Torres Pérez, CIPRIANO Viñas Vera, Elisabeth Agudo Guerrero

Resumen


Resumen

Objetivos: Describir la estrategia de implantación en la práctica clínica de la Guía de Buenas Prácticas “Cuidados y Mantenimiento de los Accesos Vasculares para reducir las complicaciones” de la RNAO (Registered Nurses Association of Ontario) en cuatro unidades del Hospital Regional Universitario de Málaga (HRUM), y presentar los primeros resultados clínicos asociados al uso de los dispositivos de acceso vascular (DAV). Metodología: La estrategia se desarrolló a través de diferentes actividades: se crearon equipos de implantación formados por enfermeras líderes asistenciales de las UGC, se formaron en el modelo de implantación de evidencias (modelo CCEC®/BPSO®) y en el manejo de los DAV, se actualizaron los procedimientos de trabajo, se difundieron las recomendaciones y se diseñaron e implantaron nuevos registros en la estación de cuidados Diraya para monitorizar los resultados asociados al uso de los DAV. Resultados: Se han diseñado cartelería con recomendaciones y nuevos registros. En cuanto a los resultados clínicos se observa una elevada adherencia (98-99%) a las recomendaciones de cuidados basados en la evidencia en el manejo de los DAV: higiene de manos, selección del dispositivo, medidas de barrera de seguridad del paciente, y una incidencia de flebitis de los DAV (2,89%) similares a otros estudios publicados. Conclusión: Con la implantación de las recomendaciones de esta guía se ha fomentado la innovación e investigación en cuidados, la formación de los profesionales, la implantación de buenas prácticas basadas en la evidencia y la capacidad de disponer de información sobre los resultados de salud asociadas al uso de los DAV.

Palabras claves :

Dispositivos de Accesos Vascular; Enfermería Basada en la Evidencia; Estrategias; Flebitis; Guía de Práctica Clínica; Seguridad del Paciente.

Abstract

Objectives: To describe the strategy of implementation in clinical practice of the Good Practices Guide "Care and Maintenance to reduce vascular access complications" of the RNAO (Registered Nurses Association of Ontario) in four units at the Regional University Hospital of Malaga, and to present the first clinical results associated with the use of vascular access devices (VAD).

Methodology: The strategy was developed through different activities: implantation teams were created composed of leading care nurses of the UGC, trained in the evidence implantation model (model CCEC®/BPSO®) and in the management of the VAD, work procedures were updated, recommendations were disseminated and new records were designed and implanted in the Diraya care station to monitor the results associated with the use of VAD.

Results: Posters have been designed with recommendations and new records. Regarding the clinical results, a high adherence (98-99%) to the recommendations of evidence-based care in the management of VADs is observed: hand hygiene, device selection, patient safety barrier measures, and an incidence of phlebitis of the DAV (2.89%) like to other published studies.

Conclusion: The implementation of the recommendations of this guide has fostered innovation and research in care, the training of professionals, the implementation of good practices based on evidence and the ability to have information on health outcomes associated with use of DAV.

Keywords: Vascular Access Devices; Evidence-Based Nursing; Strategies; Phlebitis; Practice Guideline; Patient Safety.


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